Aceitação de alimentos por pré-escolares e atitudes e práticas de alimentação exercidas pelos pais / Characterization of food acceptance by pre-school children and the relationship between the parental feeding practices and attitudes with the childrens nutritional status

Introdução Estudos populacionais realizados com crianças evidenciam um aumento no consumo de alimentos ricos em açúcares e de alta densidade energética. Esta mudança nos padrões de consumo tem sido apontada como um dos fatores que favorece o ganho excessivo de peso. Interações entre pais e filhos no contexto alimentar são importantes na formação das preferências infantis e no padrão de ingestão. Objetivo Caracterizar o grau de aceitação de alimentos habituais de pré-escolares e as atitudes e práticas alimentares exercidas por seus pais, de acordo com sexo, idade e estado nutricional. Métodos Quatrocentas crianças de pré-escolas universitárias participaram do estudo. Aplicou-se teste afetivo utilizando-se fotografias de 29 alimentos habituais das crianças e escala hedônica facial de cinco pontos para verificação do grau de gostar. Cento e noventa pais responderam a um questionário sobre atitudes e práticas alimentares frente a alimentação infantil. Testes de Mann-Whitney e Kruskal-Wallis foram feitos para comparação da aceitação de alimentos entre as crianças. Por meio de regressão logística univariada e múltipla analisou-se a relação entre o estado nutricional das crianças e aceitação de alimentos com atitudes e práticas alimentares exercidas pelos pais. Resultados A prevalência de crianças com baixo peso foi de 1,21por cento e a de obesos 9,66por cento . Os alimentos mais aceitos foram os de maior densidade energética e/ou ricos em açúcar. A batata frita foi a preferida. Os fatores associados ao excesso de peso dos pré-escolares foram: a percepção incorreta dos pais quanto ao peso dos filhos, excesso de peso dos pais e a preocupação com o peso da criança, ajustados pela pressão para comer exercida pelos pais. As atitudes e práticas de alimentação dos pais influenciaram na aceitação dos alimentos pelas crianças...

Introduction Epidemiological surveys with children have shown increased intake of sugar rich and energy-dense food. This change in eating patterns has been associated with one of the factors of obesity. Interactions among parents and children regarding dietary practices influence child preferences and eating patterns. Objective - To characterize the degree of acceptance of habitual foods of pre-school children as well feeding practices and attitudes exerted by their parents, according to gender, age and nutritional status. Methods Four hundred pre-school children took part in the study. The affective test using twenty-nine photographs of the childrens habitual foods and 5-point hedonic facial scale, was applied to ascertain degree of liking. One hundred and ninety parents answered a questionnaire on child feeding attitudes and practices. The Mann-Whitney and Kruskal-Wallis tests were applied to compare the childrens food acceptance by gender, age and nutritional status. By univariate and multiple logistic regression, it was analyzed the relationship between the childrens nutritional status and food acceptance with parental feeding practices and attitudes. Results Among the children studied, the prevalence of underweight was 1.21per cent and of obesity was 9.66per cent. The foods with highest acceptance were those with high energetic density and/or sugar rich levels. Potato chip was the preferred food. The factors associated to overweight in pre-school children were: parental misperception of childs weight, the parents overweight and concern over the childs weight, adjusted by parental pressure to eat. Parental feeding practices and attitudes influenced the children´s food acceptance...

Preferências e grau de aceitação de alimentos por pré-escolares com excesso de peso, matriculados em creches e pré-escolas da COSEAS/USP / Preferences and degree of food acceptance by overweight preschool children enrolled in daycare centers and pre-schools at COSEAS/USP

Introdução: Estudos em creches e pré-escolas têm verificado um aumento na incidência de excesso de peso em pré-escolares, daí a importância do monitoramento do estado nutricional e de intervenções. Objetivos: Avaliar o grau de aceitação dos alimentos em pré-escolares de acordo com o estado nutricional, identificar o estilo de vida e a alimentação habitual. Método: Participam 124 crianças de 4 a 6 anos das creches e pré-escolas COSEAS/USP. Sessenta e duas crianças com risco/excesso de peso (IMC>p85 por cento) e 62 com peso adequado para a idade. Utilizou-se questionário de frequência alimentar (QFA), questionário sobre estilo de vida e teste afetivo com escala hedônica. As crianças foram familiarizadas com o teste por uma história. Teste t-Student foi utilizado para análise do QFA, ANOVA e Tukey para aceitação dos alimentos. As associações do grau de gostar dos alimentos e o estado nutricional por regressão logística. Resultados: As atividades das crianças em casa são mais sedentárias. Os meninos do grupo de risco/excesso de peso estão menos expostos a TV do que as demais crianças. Na pré-escola as crianças brincam mais do que em casa. Não houve diferença significante no consumo habitual de calorias e macronutrientes entre grupos. Destacaram-se 13 alimentos com maior aprovação e a batata frita foi o preferido das crianças nos dois grupos. As crianças com risco/excesso de peso gostam mais de feijão (p=0,010) e macarrão (p=0,034) que as eutróficas. Gostar de peixe e leite diminuiu a Odds para excesso de peso, sendo que o leite diminuiu mais (0,442) que o peixe (0,660). Conclusão: Os dados sugerem uma preferência das crianças por alimentos ricos em gordura e açucar. As evidências de que consumir leite está negativamente relacionado com a massa corporal sugerem que gostar de leite possa diminuir as chances do ganho excessivo de peso quando consumido em quantidade suficiente.

Produção de refeições em creche: recursos para a implementação das boas práticas de higiene e manipulação de alimentos, em busca de qualidade / Production of meals in child day care center

Teve por objetivos avaliar, motivar e treinar os manipuladores de alimentos para que as Boas Práticas Manipulação (BPM) sejam empregadas, diminuindo assim o risco de toxinfecções alimentares na Creche Central, administrada pela COSEAS-USP (Coordenadoria de Assistência Social da Universidade de São Paulo). Primeiramente foi elaborado um checklist, analisando a estrutura física e os procedimentos dos funcionários da creche, utilizando-se de avaliações mensais, com acompanhamento semanal das atividades da cozinha e do lactário; fez-se uma classificação do estabelecimento através de uma pontuação em forma de porcentagem. Treinamentos foram realizados, nos quais os funcionários discutiam sua participação para se produzir e oferecer um alimento seguro. Como estímulo foi instituído um certificado individual de excelência dado ao funcionário cuja equipe de cozinha ou lactário obtivesse a pontuação máxima na avaliação. Os resultados obtidos mostraram uma pontuação regular da cozinha e lactário no início do trabalho, alcançando-se a pontuação máxima no Lactário da Creche Central no final do período estudado, em geral houve uma melhoria na consciência dos funcionários sobre a importância do GMP.

Análise do gasto orçamentário de pacientes portadores de fibrose cística (F.C.) em tratamento ambulatorial / Analysis of the cost of patients with cystic fibrosis (C.F.) in ambulatorial treatment

Os autores pesquisaram os aspectos econômicos do tratamento ambulatorial dos pacientes portadores de F. C., matriculados na Unidade de Pneumologia do Instituto da Criança do Hospital das Clínicas da FMUSP, dentro do orçamento familiar, relacionando-os ao grau de severidade da doença. Foram aplicados questionários a pais de 11 pacientes contendo entre outros dados, questöes referentes a nível sócio-econômico (NSE), uso de medicamentos, gasto familiar e alimentaçäo. Três pacientes foram considerados clinicamente portadores de doença grave (2 no NSE médio-alto e 1 médio-baixo), dois de moderada (ambos de NSE médio alto), cinco de leve (1 de NSE médio alto, 1 médio e 3 baixo) e um excelente (NSE baixo). Näo foi identificada nenhuma sobrecarga no orçamento familiar em nenhum NSE em funçäo do tratamento, atribuindo-se o fato ao suporte financeiro dado pela instituiçäo nos gastos referentes a medicaçäo, exames e eventuais internaçöes. No entanto é importante salientar que os pacientes de NSE baixo nem sempre seguem o tratamento, pois a preocupaçäo primordial da família se restringe aos gastos essenciais na sobrevida: alimentaçäo e moradia. Um trabalho voltado para as dificuldades financeiras deste grupo de pacientes pode contribuir para que o controle ambulatorial seja melhorado e mais adequado

Seguimento da dieta de pacientes com fibrose cística: avaliaçäo de alguns aspectos sócio-econômicos e comportamentos familiares / Compliance to diet of patients with cystic fibrosis: evaluation of some socio-economic aspects and familial behavior

Através do estudo de 11 pacientes, os autores apresentam os resultados da avaliaçäo de alguns aspectos sócio-econômicos e comportamentos familiares no seguimento da dieta de pacientes portadores de fibrose cística. Concluem que, apesar de adversas condiçöes sócio-econômicas presentes, a prescriçäo dietética é seguida na medida em que o paciente e sua família recebem apoio e orientaçäo da equipe multiprofissional encarregada do atendimento

Projeto CARI: uma proposta de assistência à criança institucionalizada / CARI project: a proposal for assitance to institutionalized child

O "Projeto CARI-tem por finalidade diminuir as taxas de morbi-mortalidade infantil através de: acompanhamento de crescimento; incentivo ao aleitamento natural; uso de terapia de reidrataçäo oral; e prática de imunizaçöes, em comunidades infantis. Sugerem-se açöes que tem por objetivo capacitar a mäe nas quatro técnicas

Tratamento global da criança asmática no período intercrítico / Global treatment of the asthmatic child in intercrusis period

Os autores relatam a experiência da Unidade de Imunopatologia do Instituto da Criança"Prof. Pedro de Alcântara", do Hospital das Clínicas da FMUSP, no tratamento de crianças asmáticas no período intercrítico abordando os aspectos de higiene ambiental, dietoterapia, psicoprofilaxia, ginástica respiratória, drogas e imunoterapia. O objetivo deste trabalho é tornar mais acessível ao pediatra geral o acompanhamento das crianças asmáticas, patologia muito freqüente na clínica pediátrica, o que exige um preparo para conduçäo adequada destes pacientes e obtençäo de bons resultados